ਖ਼ਬਰਾਂ

ਇੰਟਰਫੇਰੋਨ ਇੱਕ ਸੰਕੇਤ ਹੈ ਜੋ ਵਾਇਰਸ ਦੁਆਰਾ ਸਰੀਰ ਦੇ ਵੰਸ਼ਜਾਂ ਵਿੱਚ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਨੂੰ ਸਰਗਰਮ ਕਰਨ ਲਈ ਛੁਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਵਾਇਰਸ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਬਚਾਅ ਦੀ ਇੱਕ ਲਾਈਨ ਹੈ। ਟਾਈਪ I ਇੰਟਰਫੇਰੋਨ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਅਲਫ਼ਾ ਅਤੇ ਬੀਟਾ) ਦਾ ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ ਐਂਟੀਵਾਇਰਲ ਦਵਾਈਆਂ ਵਜੋਂ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਟਾਈਪ I ਇੰਟਰਫੇਰੋਨ ਰੀਸੈਪਟਰ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਟਾਈਪ I ਇੰਟਰਫੇਰੋਨ ਦਾ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਸਰੀਰ ਦੀ ਇਮਿਊਨ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਦੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਲੜੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਫਰਕ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਟਾਈਪ III ਇੰਟਰਫੇਰੋਨ (λ) ਰੀਸੈਪਟਰ ਸਿਰਫ ਐਪੀਥੈਲੀਅਲ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਅਤੇ ਕੁਝ ਇਮਿਊਨ ਸੈੱਲਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਫੇਫੜੇ, ਸਾਹ ਦੀ ਨਾਲੀ, ਅੰਤੜੀ ਅਤੇ ਜਿਗਰ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਿੱਥੇ ਨਾਵਲ ਕੋਰੋਨਾਵਾਇਰਸ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇੰਟਰਫੇਰੋਨ λ ਦੇ ਘੱਟ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। PEG-λ ਨੂੰ ਪੋਲੀਥੀਲੀਨ ਗਲਾਈਕੋਲ ਦੁਆਰਾ ਕੁਦਰਤੀ ਇੰਟਰਫੇਰੋਨ λ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਸੋਧਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਇਸਦਾ ਸੰਚਾਰ ਸਮਾਂ ਕੁਦਰਤੀ ਇੰਟਰਫੇਰੋਨ ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਲੰਬਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਕਈ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ PEG-λ ਵਿੱਚ ਵਿਆਪਕ-ਸਪੈਕਟ੍ਰਮ ਐਂਟੀਵਾਇਰਲ ਗਤੀਵਿਧੀ ਹੈ।

ਅਪ੍ਰੈਲ 2020 ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਨੈਸ਼ਨਲ ਕੈਂਸਰ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ (NCI), ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ ਵਿੱਚ ਕਿੰਗਜ਼ ਕਾਲਜ ਲੰਡਨ ਅਤੇ ਹੋਰ ਖੋਜ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦੇ ਵਿਗਿਆਨੀਆਂ ਨੇ J Exp Med ਵਿੱਚ ਟਿੱਪਣੀਆਂ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੀਆਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਵਿਡ-19 ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਇੰਟਰਫੇਰੋਨ λ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ। ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਮਰੀਕਾ ਦੇ ਮੈਸੇਚਿਉਸੇਟਸ ਜਨਰਲ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਹੈਪੇਟੋਬਿਲਰੀ ਸੈਂਟਰ ਦੇ ਡਾਇਰੈਕਟਰ, ਰੇਮੰਡ ਟੀ. ਚੁੰਗ ਨੇ ਵੀ ਮਈ ਵਿੱਚ ਐਲਾਨ ਕੀਤਾ ਸੀ ਕਿ ਕੋਵਿਡ-19 ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ PEG-λ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਜਾਂਚਕਰਤਾ-ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰਾਇਲ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ।

ਦੋ ਪੜਾਅ 2 ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ PEG-λ COVID-19 [5,6] ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਇਰਲ ਲੋਡ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। 9 ਫਰਵਰੀ, 2023 ਨੂੰ, ਨਿਊ ਇੰਗਲੈਂਡ ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਮੈਡੀਸਨ (NEJM) ਨੇ ਬ੍ਰਾਜ਼ੀਲੀਅਨ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡੀਅਨ ਵਿਦਵਾਨਾਂ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਹੇਠ, TOGETHER ਨਾਮਕ ਇੱਕ ਪੜਾਅ 3 ਅਨੁਕੂਲ ਪਲੇਟਫਾਰਮ ਟ੍ਰਾਇਲ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ, ਜਿਸਨੇ COVID-19 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਉੱਤੇ PEG-λ ਦੇ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਹੋਰ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ [7]।

ਕੋਵਿਡ-19 ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਅਤੇ ਲੱਛਣ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਦੇ 7 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ-ਅੰਦਰ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ PEG-λ (ਸਿੰਗਲ ਸਬਕਿਊਟੇਨੀਅਸ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ, 180 μg) ਜਾਂ ਪਲੇਸਬੋ (ਸਿੰਗਲ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਜਾਂ ਓਰਲ) ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਇਆ। ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਸੰਯੁਕਤ ਨਤੀਜਾ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ (ਜਾਂ ਤੀਜੇ ਦਰਜੇ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਰੈਫਰਲ) ਜਾਂ ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਦੇ 28 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕੋਵਿਡ-19 ਲਈ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਦਾ ਦੌਰਾ (ਨਿਰੀਖਣ > 6 ਘੰਟੇ) ਸੀ।

ਨਾਵਲ ਕੋਰੋਨਾਵਾਇਰਸ ਫੈਲਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੀ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਇਹ ਦੇਖਣਾ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਕੀ PEG-λ ਦਾ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਨਾਵਲ ਕੋਰੋਨਾਵਾਇਰਸ ਰੂਪਾਂ 'ਤੇ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੈ। ਟੀਮ ਨੇ ਇਸ ਟ੍ਰਾਇਲ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸੰਕਰਮਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਵਾਇਰਸ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਉਪ-ਸਮੂਹ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕੀਤੇ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਓਮੀਕ੍ਰੋਨ, ਡੈਲਟਾ, ਅਲਫ਼ਾ ਅਤੇ ਗਾਮਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ PEG-λ ਇਹਨਾਂ ਰੂਪਾਂ ਨਾਲ ਸੰਕਰਮਿਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸੀ, ਅਤੇ ਓਮੀਕ੍ਰੋਨ ਨਾਲ ਸੰਕਰਮਿਤ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸੀ।

ਵਾਇਰਲ ਲੋਡ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, PEG-λ ਦਾ ਉੱਚ ਬੇਸਲਾਈਨ ਵਾਇਰਲ ਲੋਡ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਭਾਵ ਸੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਘੱਟ ਬੇਸਲਾਈਨ ਵਾਇਰਲ ਲੋਡ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ। ਇਹ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਲਗਭਗ ਫਾਈਜ਼ਰ ਦੇ ਪੈਕਸਲੋਵਿਡ (ਨੇਮਾਟੋਵਿਰ/ਰਿਟੋਨਾਵਿਰ) ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਹੈ।

ਇਹ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਯੋਗ ਹੈ ਕਿ ਪੈਕਸਲੋਵਿਡ ਨੂੰ 5 ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਦਿਨ ਵਿੱਚ ਦੋ ਵਾਰ 3 ਗੋਲੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਜ਼ੁਬਾਨੀ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ, PEG-λ ਨੂੰ ਪੈਕਸਲੋਵਿਡ ਵਰਗੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਹੀ ਸਬਕਿਊਟੇਨੀਅਸ ਟੀਕੇ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇਸਦੀ ਪਾਲਣਾ ਬਿਹਤਰ ਹੈ। ਪਾਲਣਾ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, PEG-λ ਦੇ ਪੈਕਸਲੋਵਿਡ ਨਾਲੋਂ ਹੋਰ ਫਾਇਦੇ ਹਨ। ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਪੈਕਸਲੋਵਿਡ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪੈਦਾ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਹੋਰ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨਾ ਆਸਾਨ ਹੈ। ਗੰਭੀਰ ਕੋਵਿਡ-19 ਦੀ ਉੱਚ ਘਟਨਾ ਵਾਲੇ ਲੋਕ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬਜ਼ੁਰਗ ਮਰੀਜ਼ ਅਤੇ ਪੁਰਾਣੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈਂਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਇਹਨਾਂ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਪੈਕਸਲੋਵਿਡ ਦਾ ਜੋਖਮ PEG-λ ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਪੈਕਸਲੋਵਿਡ ਇੱਕ ਇਨਿਹਿਬਟਰ ਹੈ ਜੋ ਵਾਇਰਲ ਪ੍ਰੋਟੀਏਜ਼ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਵਾਇਰਲ ਪ੍ਰੋਟੀਏਜ਼ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਦਵਾਈ ਬੇਅਸਰ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। PEG-λ ਸਰੀਰ ਦੀ ਆਪਣੀ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧਕ ਸ਼ਕਤੀ ਨੂੰ ਸਰਗਰਮ ਕਰਕੇ ਵਾਇਰਸਾਂ ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਵਾਇਰਸ ਢਾਂਚੇ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਨਹੀਂ ਬਣਾਉਂਦਾ। ਇਸ ਲਈ, ਭਾਵੇਂ ਵਾਇਰਸ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਹੋਵੇ, PEG-λ ਤੋਂ ਆਪਣੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਹਾਲਾਂਕਿ, FDA ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਉਹ PEG-λ ਦੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਅਧਿਕਾਰਤ ਨਹੀਂ ਕਰੇਗਾ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਵਿਗਿਆਨੀਆਂ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਨਿਰਾਸ਼ਾ ਹੋਈ। ਆਈਗਰ ਦਾ ਕਹਿਣਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਇਸ ਲਈ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅਮਰੀਕੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰਾਇਲ ਸੈਂਟਰ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਸੀ, ਅਤੇ ਕਿਉਂਕਿ ਟ੍ਰਾਇਲ ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸ਼ੁਰੂ ਅਤੇ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਨਾ ਕਿ ਦਵਾਈ ਕੰਪਨੀਆਂ ਦੁਆਰਾ। ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, PEG-λ ਨੂੰ ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਵਿੱਚ ਲਾਂਚ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਾਫ਼ੀ ਪੈਸਾ ਅਤੇ ਹੋਰ ਸਮਾਂ ਲਗਾਉਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੋਏਗੀ।

ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ-ਸਪੈਕਟ੍ਰਮ ਐਂਟੀਵਾਇਰਲ ਦਵਾਈ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ, PEG-λ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਨਾਵਲ ਕੋਰੋਨਾਵਾਇਰਸ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਸਗੋਂ ਇਹ ਸਰੀਰ ਦੇ ਹੋਰ ਵਾਇਰਲ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਤੋਂ ਬਚਾਅ ਨੂੰ ਵੀ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। PEG-λ ਦੇ ਇਨਫਲੂਐਂਜ਼ਾ ਵਾਇਰਸ, ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਸਿੰਸੀਟੀਅਲ ਵਾਇਰਸ ਅਤੇ ਹੋਰ ਕੋਰੋਨਾਵਾਇਰਸ 'ਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹਨ। ਕੁਝ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਹੈ ਕਿ λ ਇੰਟਰਫੇਰੋਨ ਦਵਾਈਆਂ, ਜੇਕਰ ਜਲਦੀ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਵਾਇਰਸ ਨੂੰ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਸੰਕਰਮਿਤ ਕਰਨ ਤੋਂ ਰੋਕ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਕੈਨੇਡਾ ਦੀ ਟੋਰਾਂਟੋ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਦੇ ਇੱਕ ਇਮਯੂਨੋਲੋਜਿਸਟ ਐਲੇਨੋਰ ਫਿਸ਼, ਜੋ ਕਿ ਟੂਗੇਦਰ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਸੀ, ਨੇ ਕਿਹਾ: "ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਇੰਟਰਫੇਰੋਨ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡੀ ਵਰਤੋਂ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਟਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੋਵੇਗੀ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਪ੍ਰਕੋਪ ਦੌਰਾਨ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨੂੰ ਲਾਗ ਤੋਂ ਬਚਾਉਣ ਲਈ।"