ਖ਼ਬਰਾਂ

ਜਿਵੇਂ-ਜਿਵੇਂ ਕਰੀਅਰ ਦੀਆਂ ਚੁਣੌਤੀਆਂ, ਰਿਸ਼ਤੇ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ, ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ ਦਬਾਅ ਵਧਦੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਬਣਿਆ ਰਹਿ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਐਂਟੀਡਿਪ੍ਰੈਸੈਂਟਸ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਗਏ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ, ਅੱਧੇ ਤੋਂ ਵੀ ਘੱਟ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਨਿਰੰਤਰ ਛੋਟ ਮਿਲਦੀ ਹੈ। ਦੂਜੀ ਐਂਟੀਡਿਪ੍ਰੈਸੈਂਟ ਇਲਾਜ ਅਸਫਲ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਵਾਈ ਦੀ ਚੋਣ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨੀ ਹੈ ਇਸ ਬਾਰੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਹਨ, ਜੋ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਜਦੋਂ ਕਿ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਉਪਲਬਧ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਅੰਤਰ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਵਿੱਚੋਂ, ਐਟੀਪੀਕਲ ਐਂਟੀਸਾਈਕੋਟਿਕਸ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਹਾਇਕ ਸਬੂਤ ਹਨ।

ਨਵੀਨਤਮ ਪ੍ਰਯੋਗ ਵਿੱਚ, ESCAPE-TRD ਪ੍ਰਯੋਗ ਦੇ ਡੇਟਾ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਟ੍ਰਾਇਲ ਵਿੱਚ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਵਾਲੇ 676 ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਦੋ ਐਂਟੀ ਡਿਪ੍ਰੈਸੈਂਟਸ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਵਾਬ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤਾ ਅਤੇ ਅਜੇ ਵੀ ਚੋਣਵੇਂ ਸੇਰੋਟੋਨਿਨ ਰੀਅਪਟੇਕ ਇਨਿਹਿਬਟਰ ਜਾਂ ਸੇਰੋਟੋਨਿਨ-ਨੋਰੇਪਾਈਨਫ੍ਰਾਈਨ ਰੀਅਪਟੇਕ ਇਨਿਹਿਬਟਰ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵੇਨਲਾਫੈਕਸੀਨ ਜਾਂ ਡੂਲੋਕਸੈਟਾਈਨ ਲੈ ਰਹੇ ਸਨ; ਟ੍ਰਾਇਲ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਐਸਕੇਟਾਮਾਈਨ ਨੱਕ ਦੇ ਸਪਰੇਅ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕੁਇਟਿਆਪੀਨ ਨਿਰੰਤਰ ਰੀਲੀਜ਼ ਨਾਲ ਕਰਨਾ ਸੀ। ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਅੰਤ ਬਿੰਦੂ ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ (ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ) ਤੋਂ 8 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਬਾਅਦ ਛੋਟ ਸੀ, ਅਤੇ ਮੁੱਖ ਸੈਕੰਡਰੀ ਅੰਤ ਬਿੰਦੂ 8 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਛੋਟ ਤੋਂ 32 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਬਾਅਦ ਕੋਈ ਦੁਹਰਾਅ ਨਹੀਂ ਸੀ।

ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਦੋਵਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਦਵਾਈ ਨੇ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚੰਗੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਈ, ਪਰ ਐਸਕੇਟਾਮਾਈਨ ਨੱਕ ਦੀ ਸਪਰੇਅ ਥੋੜ੍ਹੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸੀ (27.1% ਬਨਾਮ 17.6%) (ਚਿੱਤਰ 1) ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਘੱਟ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਸਨ ਜਿਸ ਕਾਰਨ ਟ੍ਰਾਇਲ ਇਲਾਜ ਬੰਦ ਹੋ ਗਿਆ। ਦੋਵਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਵਧੀ: ਹਫ਼ਤੇ 32 ਤੱਕ, ਐਸਕੇਟਾਮਾਈਨ ਨੱਕ ਦੀ ਸਪਰੇਅ ਅਤੇ ਕਿਊਟੀਆਪਾਈਨ ਨਿਰੰਤਰ-ਰਿਲੀਜ਼ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ 49% ਅਤੇ 33% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੇ ਛੋਟ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਸੀ, ਅਤੇ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 66% ਅਤੇ 47% ਨੇ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਤੀ ਜਵਾਬ ਦਿੱਤਾ ਸੀ (ਚਿੱਤਰ 2)। ਦੋਵਾਂ ਇਲਾਜ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਹਫ਼ਤੇ 8 ਅਤੇ 32 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਦੁਬਾਰਾ ਹੋਣ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਸਾਹਮਣੇ ਆਏ।

ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਇੱਕ ਖਾਸ ਗੱਲ ਇਹ ਸੀ ਕਿ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੇ ਟ੍ਰਾਇਲ ਛੱਡ ਦਿੱਤਾ ਸੀ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਮਾੜਾ ਸੀ (ਭਾਵ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨਾਲ ਸਮੂਹਬੱਧ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਮਾਫ਼ੀ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਸੀ ਜਾਂ ਦੁਬਾਰਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਈ ਸੀ)। ਐਸਕੇਟਾਮਾਈਨ ਸਮੂਹ (40% ਬਨਾਮ 23%) ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਕਿਊਟੀਆਪਾਈਨ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਬੰਦ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਉੱਚ ਅਨੁਪਾਤ, ਇੱਕ ਨਤੀਜਾ ਜੋ ਐਸਕੇਟਾਮਾਈਨ ਨੱਕ ਦੇ ਸਪਰੇਅ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ ਅਤੇ ਅਲਹਿਦਗੀ ਦੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਛੋਟੀ ਮਿਆਦ ਅਤੇ ਕਿਊਟੀਆਪਾਈਨ ਨਿਰੰਤਰ ਰੀਲੀਜ਼ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਸੈਡੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਭਾਰ ਵਧਣ ਦੀ ਲੰਬੀ ਮਿਆਦ ਨੂੰ ਦਰਸਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਇਹ ਇੱਕ ਓਪਨ-ਲੇਬਲ ਟ੍ਰਾਇਲ ਸੀ, ਜਿਸਦਾ ਅਰਥ ਹੈ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਜਾਣਦੇ ਸਨ ਕਿ ਉਹ ਕਿਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਦਵਾਈ ਲੈ ਰਹੇ ਸਨ। ਮੋਂਟਗੋਮਰੀ-ਆਈਜ਼ਨਬਰਗ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਰੇਟਿੰਗ ਸਕੇਲ ਸਕੋਰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕਲੀਨਿਕਲ ਇੰਟਰਵਿਊ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮੁਲਾਂਕਣਕਰਤਾ ਸਥਾਨਕ ਡਾਕਟਰ ਸਨ, ਦੂਰ-ਦੁਰਾਡੇ ਦੇ ਕਰਮਚਾਰੀ ਨਹੀਂ। ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਹੋ ਸਕਣ ਵਾਲੇ ਗੰਭੀਰ ਅੰਨ੍ਹੇਪਣ ਅਤੇ ਉਮੀਦ ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਸੰਪੂਰਨ ਹੱਲਾਂ ਦੀ ਘਾਟ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਿ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਅੰਤਰ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਪਲੇਸਬੋ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਸਗੋਂ ਇਹ ਵੀ ਕਿ ਅੰਤਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਰਥਪੂਰਨ ਹੈ, ਦੇ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕਰਨਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ।

ਅਜਿਹੇ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਵਿਰੋਧਾਭਾਸ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਐਂਟੀਡਿਪ੍ਰੈਸੈਂਟਸ ਮੂਡ ਵਿੱਚ ਅਚਾਨਕ ਵਿਗੜਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਥੋੜ੍ਹੀ ਜਿਹੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਆਤਮ ਹੱਤਿਆ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਵਿਰਤੀਆਂ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ। SUSTAIN 3, ਫੇਜ਼ 3 ਟ੍ਰਾਇਲ SUSTAIN ਦਾ ਇੱਕ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦਾ, ਓਪਨ-ਲੇਬਲ ਐਕਸਟੈਂਸ਼ਨ ਅਧਿਐਨ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ 2,769 ਮਰੀਜ਼ਾਂ - 4.3% ਦਾ ਸੰਚਤ ਫਾਲੋ-ਅਪ ਸਾਲਾਂ ਬਾਅਦ ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਮਾਨਸਿਕ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਘਟਨਾ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰਨ ਲਈ ਪਾਇਆ ਗਿਆ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ESCAPE-TRD ਟ੍ਰਾਇਲ ਦੇ ਡੇਟਾ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ, ਐਸਕੇਟਾਮਾਈਨ ਅਤੇ ਕਿਊਟੀਆਪਾਈਨ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਸਮਾਨ ਅਨੁਪਾਤ ਨੇ ਗੰਭੀਰ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਮਾਨਸਿਕ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕੀਤਾ।

ਐਸਕੇਟਾਮਾਈਨ ਨੱਕ ਦੇ ਸਪਰੇਅ ਨਾਲ ਵਿਹਾਰਕ ਤਜਰਬਾ ਵੀ ਉਤਸ਼ਾਹਜਨਕ ਹੈ। ਸਿਸਟਾਈਟਸ ਅਤੇ ਬੋਧਾਤਮਕ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਅਸਲ ਜੋਖਮਾਂ ਦੀ ਬਜਾਏ ਸਿਧਾਂਤਕ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ। ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਕਿਉਂਕਿ ਨੱਕ ਦੇ ਸਪਰੇਅ ਨੂੰ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਦਿੱਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਜ਼ਿਆਦਾ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਰੋਕਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਨਿਯਮਤ ਸਮੀਖਿਆ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਵੀ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਅੱਜ ਤੱਕ, ਐਸਕੇਟਾਮਾਈਨ ਨੱਕ ਦੇ ਸਪਰੇਅ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੌਰਾਨ ਦੁਰਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਰੇਸਮਿਕ ਕੇਟਾਮਾਈਨ ਜਾਂ ਹੋਰ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਸੁਮੇਲ ਅਸਧਾਰਨ ਹੈ, ਪਰ ਫਿਰ ਵੀ ਇਸ ਸੰਭਾਵਨਾ ਦੀ ਨੇੜਿਓਂ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ ਬੁੱਧੀਮਾਨੀ ਹੈ।

ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਲਈ ਕੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹਨ? ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੰਦੇਸ਼ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਦੋ ਐਂਟੀ ਡਿਪ੍ਰੈਸੈਂਟਸ ਦਾ ਜਵਾਬ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦਾ, ਤਾਂ ਇਲਾਜ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਜੋੜ ਨਾਲ ਦੋ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਮੁਆਫ਼ੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਘੱਟ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ। ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਨਿਰਾਸ਼ਾ ਅਤੇ ਨਸ਼ਿਆਂ ਪ੍ਰਤੀ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਵਿਰੋਧ ਨੂੰ ਦੇਖਦੇ ਹੋਏ, ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਨੂੰ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਘਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਕੀ ਵੱਡੇ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਵਿਕਾਰ ਵਾਲਾ ਵਿਅਕਤੀ ਦਵਾਈ ਦਾ ਜਵਾਬ ਦਿੰਦਾ ਹੈ? ਕੀ ਮਰੀਜ਼ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਾਖੁਸ਼ ਹੈ? ਰੀਫ ਐਟ ਅਲ ਦੁਆਰਾ ਇਹ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਆਸ਼ਾਵਾਦ ਅਤੇ ਦ੍ਰਿੜਤਾ ਦਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਜਦੋਂ ਕਿ ਧੀਰਜ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ, ਉਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਵਿਕਾਰ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨ ਦੀ ਗਤੀ ਵੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਿੰਨੀ ਜਲਦੀ ਹੋ ਸਕੇ ਠੀਕ ਹੋਣਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਕਿਉਂਕਿ ਹਰੇਕ ਐਂਟੀ ਡਿਪ੍ਰੈਸੈਂਟ ਇਲਾਜ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਲਾਭ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਪਹਿਲਾਂ ਸਭ ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਦੋ-ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕਿਹੜਾ ਐਂਟੀ ਡਿਪ੍ਰੈਸੈਂਟ ਚੁਣਨਾ ਹੈ, ਇਸਦਾ ਨਿਰਧਾਰਕ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਹੈ, ਤਾਂ ESCAPE-TRD ਟ੍ਰਾਇਲ ਵਾਜਬ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਹ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢੇਗਾ ਕਿ ਐਸਕੇਟਾਮਾਈਨ ਨੱਕ ਦੇ ਸਪਰੇਅ ਨੂੰ ਤੀਜੀ-ਲਾਈਨ ਥੈਰੇਪੀ ਵਜੋਂ ਤਰਜੀਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਐਸਕੇਟਾਮਾਈਨ ਨੱਕ ਦੇ ਸਪਰੇਅ ਨਾਲ ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਥੈਰੇਪੀ ਲਈ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਫ਼ਤਾਵਾਰੀ ਜਾਂ ਦੋ ਵਾਰ-ਹਫ਼ਤਾਵਾਰੀ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਲਾਗਤ ਅਤੇ ਅਸੁਵਿਧਾ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਨਿਰਣਾਇਕ ਕਾਰਕ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ।

ਐਸਕੇਟਾਮਾਈਨ ਨੱਕ ਰਾਹੀਂ ਸਪਰੇਅ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਵਾਲਾ ਇਕਲੌਤਾ ਗਲੂਟਾਮੇਟ ਵਿਰੋਧੀ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗਾ। ਇੱਕ ਤਾਜ਼ਾ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਰੇਸਮਿਕ ਕੇਟਾਮਾਈਨ ਐਸਕੇਟਾਮਾਈਨ ਨਾਲੋਂ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੋ ਵੱਡੇ ਸਿਰ-ਤੋਂ-ਸਿਰ ਟਰਾਇਲ ਇਲਾਜ ਦੇ ਰਸਤੇ ਵਿੱਚ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਕਨਵਲਸਿਵ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਲੋੜ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਵਿਕਲਪ ਵਜੋਂ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਰੇਸਮਿਕ ਕੇਟਾਮਾਈਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਹੋਰ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਜੀਵਨ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਜਾਪਦਾ ਹੈ।