ਖ਼ਬਰਾਂ

ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬ੍ਰਾਇਡਜ਼ ਮੇਨੋਰੇਜੀਆ ਅਤੇ ਅਨੀਮੀਆ ਦਾ ਇੱਕ ਆਮ ਕਾਰਨ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਸਦੀ ਘਟਨਾ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ, ਲਗਭਗ 70% ਤੋਂ 80% ਔਰਤਾਂ ਆਪਣੇ ਜੀਵਨ ਕਾਲ ਵਿੱਚ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬ੍ਰਾਇਡਜ਼ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨਗੀਆਂ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 50% ਲੱਛਣ ਦਿਖਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਇਲਾਜ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਫਾਈਬ੍ਰਾਇਡਜ਼ ਲਈ ਇੱਕ ਰੈਡੀਕਲ ਇਲਾਜ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਪੈਰੀਓਪਰੇਟਿਵ ਜੋਖਮਾਂ ਨੂੰ ਲੈ ਕੇ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਸਗੋਂ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਚਿੰਤਾ, ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵੀ ਲੈ ਕੇ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਸਦੇ ਉਲਟ, ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਧਮਣੀ ਐਂਬੋਲਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ, ਸਥਾਨਕ ਐਬਲੇਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਓਰਲ GnRH ਵਿਰੋਧੀ ਵਰਗੇ ਇਲਾਜ ਵਿਕਲਪ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹਨ ਪਰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਵਰਤੇ ਨਹੀਂ ਜਾਂਦੇ।

ਕੇਸ ਦਾ ਸਾਰ

ਇੱਕ 33 ਸਾਲਾ ਕਾਲੀ ਔਰਤ ਜੋ ਕਦੇ ਗਰਭਵਤੀ ਨਹੀਂ ਹੋਈ ਸੀ, ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਕੋਲ ਭਾਰੀ ਮਾਹਵਾਰੀ ਅਤੇ ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਗੈਸ ਦੇ ਨਾਲ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। ਉਹ ਆਇਰਨ ਦੀ ਘਾਟ ਵਾਲੇ ਅਨੀਮੀਆ ਤੋਂ ਪੀੜਤ ਹੈ। ਥੈਲੇਸੀਮੀਆ ਅਤੇ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਅਨੀਮੀਆ ਲਈ ਟੈਸਟ ਨੈਗੇਟਿਵ ਆਏ। ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਟੱਟੀ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਨਹੀਂ ਸੀ ਅਤੇ ਕੋਲਨ ਕੈਂਸਰ ਜਾਂ ਸੋਜਸ਼ ਵਾਲੀ ਅੰਤੜੀ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਕੋਈ ਪਰਿਵਾਰਕ ਇਤਿਹਾਸ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਉਸਨੇ ਨਿਯਮਤ ਮਾਹਵਾਰੀ, ਮਹੀਨੇ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਾਰ, 8 ਦਿਨਾਂ ਦੀ ਹਰ ਮਿਆਦ, ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਬਦਲਾਅ ਨਾ ਹੋਣ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ। ਹਰੇਕ ਮਾਹਵਾਰੀ ਚੱਕਰ ਦੇ ਤਿੰਨ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਫਲਦਾਰ ਦਿਨਾਂ 'ਤੇ, ਉਸਨੂੰ ਇੱਕ ਦਿਨ ਵਿੱਚ 8 ਤੋਂ 9 ਟੈਂਪਨ ਵਰਤਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਦੇ-ਕਦੇ ਮਾਹਵਾਰੀ ਖੂਨ ਵਗਦਾ ਹੈ। ਉਹ ਆਪਣੀ ਡਾਕਟਰੇਟ ਦੀ ਪੜ੍ਹਾਈ ਕਰ ਰਹੀ ਹੈ ਅਤੇ ਦੋ ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਗਰਭਵਤੀ ਹੋਣ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾ ਰਹੀ ਹੈ। ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਨੇ ਮਲਟੀਪਲ ਮਾਇਓਮਾਸ ਅਤੇ ਆਮ ਅੰਡਾਸ਼ਯ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਵੱਡਾ ਹੋਇਆ ਬੱਚੇਦਾਨੀ ਦਿਖਾਇਆ। ਤੁਸੀਂ ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਿਵੇਂ ਕਰੋਗੇ?

ਬੱਚੇਦਾਨੀ ਦੇ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਨਾਲ ਜੁੜੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਘਟਨਾ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਘੱਟ ਖੋਜ ਦਰ ਅਤੇ ਇਸ ਤੱਥ ਦੁਆਰਾ ਵਧਦੀ ਹੈ ਕਿ ਇਸਦੇ ਲੱਛਣ ਹੋਰ ਸਥਿਤੀਆਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪਾਚਨ ਵਿਕਾਰ ਜਾਂ ਖੂਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਵਿਕਾਰ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਹਨ। ਮਾਹਵਾਰੀ ਬਾਰੇ ਚਰਚਾ ਕਰਨ ਨਾਲ ਜੁੜੀ ਸ਼ਰਮ ਕਾਰਨ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਲੋਕ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਜਾਂ ਭਾਰੀ ਮਾਹਵਾਰੀ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਇਹ ਨਹੀਂ ਪਤਾ ਹੁੰਦਾ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਅਸਧਾਰਨ ਹੈ। ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਦਾ ਅਕਸਰ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਨਿਦਾਨ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ। ਇੱਕ ਤਿਹਾਈ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਹੋਣ ਵਿੱਚ ਪੰਜ ਸਾਲ ਲੱਗਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਕੁਝ ਨੂੰ ਅੱਠ ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮਾਂ ਲੱਗਦਾ ਹੈ। ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਨਿਦਾਨ ਉਪਜਾਊ ਸ਼ਕਤੀ, ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਵਿੱਤੀ ਤੰਦਰੁਸਤੀ 'ਤੇ ਮਾੜਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਗੁਣਾਤਮਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਵਾਲੇ 95 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੇ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ, ਚਿੰਤਾ, ਗੁੱਸਾ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਦੀ ਤਸਵੀਰ ਦੀ ਪਰੇਸ਼ਾਨੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਮਾਹਵਾਰੀ ਨਾਲ ਜੁੜੀ ਕਲੰਕ ਅਤੇ ਸ਼ਰਮ ਇਸ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਚਰਚਾ, ਖੋਜ, ਵਕਾਲਤ ਅਤੇ ਨਵੀਨਤਾ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਪਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਦੁਆਰਾ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚੋਂ, 50% ਤੋਂ 72% ਪਹਿਲਾਂ ਇਸ ਗੱਲ ਤੋਂ ਜਾਣੂ ਨਹੀਂ ਸਨ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਹੈ, ਜੋ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਆਮ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਵਿੱਚ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਦੀ ਵਧੇਰੇ ਵਿਆਪਕ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬ੍ਰਾਇਡਜ਼ ਦੀ ਘਟਨਾ ਉਮਰ ਦੇ ਨਾਲ ਮੀਨੋਪੌਜ਼ ਤੱਕ ਵਧਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਗੋਰਿਆਂ ਨਾਲੋਂ ਕਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਵੱਧ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਕਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਛੋਟੀ ਉਮਰ ਵਿੱਚ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬ੍ਰਾਇਡਜ਼ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦਾ ਵਧੇਰੇ ਸੰਚਤ ਜੋਖਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਸਮੁੱਚੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਬੋਝ ਵੱਧ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਕਾਕੇਸ਼ੀਅਨਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ, ਕਾਲੇ ਲੋਕ ਬਿਮਾਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਅਤੇ ਮਾਇਓਮੇਕਟੋਮੀ ਕਰਵਾਉਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵਧੇਰੇ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕਾਲੇ ਗੋਰਿਆਂ ਨਾਲੋਂ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਇਲਾਜ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਕਰਵਾਉਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਸਰਜੀਕਲ ਰੈਫਰਲ ਤੋਂ ਬਚਣ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੰਭਾਵਨਾ ਰੱਖਦੇ ਸਨ।

ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਦਾ ਪਤਾ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪੇਲਵਿਕ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਨਾਲ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨਾ ਕਿ ਕਿਸਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨੀ ਹੈ, ਆਸਾਨ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਅਤੇ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਦੇ ਵੱਡੇ ਹੋਣ ਜਾਂ ਲੱਛਣ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਲੱਛਣ ਓਵੂਲੇਸ਼ਨ ਵਿਕਾਰ, ਐਡੀਨੋਮੋਪੈਥੀ, ਸੈਕੰਡਰੀ ਡਿਸਮੇਨੋਰੀਆ, ਅਤੇ ਪਾਚਨ ਵਿਕਾਰ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨਾਲ ਓਵਰਲੈਪ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਕਿਉਂਕਿ ਸਾਰਕੋਮਾ ਅਤੇ ਫਾਈਬਰੋਇਡ ਦੋਵੇਂ ਮਾਇਓਮੈਟ੍ਰਿਕ ਪੁੰਜ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਅਸਧਾਰਨ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੇ ਨਾਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਚਿੰਤਾ ਹੈ ਕਿ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਸਾਰਕੋਮਾ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਸਾਪੇਖਿਕ ਦੁਰਲੱਭਤਾ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਖੁੰਝ ਸਕਦਾ ਹੈ (770 ਤੋਂ 10,000 ਵਿੱਚੋਂ 1 ਅਸਧਾਰਨ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਕਾਰਨ)। ਅਣਪਛਾਤੇ ਲੀਓਮਿਓਸਾਰਕੋਮਾ ਬਾਰੇ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਦੀ ਦਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਕੀਤਾ ਹੈ ਅਤੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਆਈ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਦੇ ਬਾਹਰ ਫੈਲਣ ਵਾਲੇ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਸਾਰਕੋਮਾ ਦੇ ਮਾੜੇ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਕਾਰਨ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੇ ਬੇਲੋੜੇ ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ ਪਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।

ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ

ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਇਮੇਜਿੰਗ ਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚੋਂ, ਪੇਲਵਿਕ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਤਰੀਕਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਦੀ ਮਾਤਰਾ, ਸਥਾਨ ਅਤੇ ਗਿਣਤੀ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਐਡਨੇਕਸਲ ਪੁੰਜ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕੱਢ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਆਊਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਪੇਲਵਿਕ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅਸਧਾਰਨ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਖੂਨ ਵਹਿਣ, ਜਾਂਚ ਦੌਰਾਨ ਇੱਕ ਸਪੱਸ਼ਟ ਪੇਲਵਿਕ ਪੁੰਜ, ਅਤੇ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਦੇ ਵਾਧੇ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਵੀ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪੇਲਵਿਕ ਦਬਾਅ ਅਤੇ ਪੇਟ ਦੀ ਗੈਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਦੀ ਮਾਤਰਾ 375 ਮਿ.ਲੀ. ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੈ ਜਾਂ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਦੀ ਗਿਣਤੀ 4 ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੈ (ਜੋ ਕਿ ਆਮ ਹੈ), ਤਾਂ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਦਾ ਰੈਜ਼ੋਲਿਊਸ਼ਨ ਸੀਮਤ ਹੈ। ਮੈਗਨੈਟਿਕ ਰੈਜ਼ੋਨੈਂਸ ਇਮੇਜਿੰਗ ਬਹੁਤ ਉਪਯੋਗੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਸਾਰਕੋਮਾ ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਦੇ ਵਿਕਲਪ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਲਈ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਦੀ ਮਾਤਰਾ, ਇਮੇਜਿੰਗ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਥਾਨ ਬਾਰੇ ਸਹੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੁੰਦੀ ਹੈ (ਚਿੱਤਰ 1)। ਜੇਕਰ ਸਬਮਿਊਕੋਸਲ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਜਾਂ ਹੋਰ ਐਂਡੋਮੈਟਰੀਅਲ ਜਖਮਾਂ ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਹੈ, ਤਾਂ ਖਾਰੇ ਪਰਫਿਊਜ਼ਨ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਜਾਂ ਹਿਸਟਰੋਸਕੋਪੀ ਮਦਦਗਾਰ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਕੰਪਿਊਟਿਡ ਟੋਮੋਗ੍ਰਾਫੀ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਉਪਯੋਗੀ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਸਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰ ਸਪੱਸ਼ਟਤਾ ਅਤੇ ਟਿਸ਼ੂ ਪਲੇਨ ਦੀ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਹੈ।

2011 ਵਿੱਚ, ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਫੈਡਰੇਸ਼ਨ ਆਫ਼ ਔਬਸਟੈਟ੍ਰਿਕਸ ਐਂਡ ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜੀ ਨੇ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਲਈ ਇੱਕ ਵਰਗੀਕਰਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੀ ਜਿਸਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਗੁਫਾ ਅਤੇ ਸੀਰਸ ਝਿੱਲੀ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਬਿਹਤਰ ਵਰਣਨ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਪੁਰਾਣੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਸਬਮਿਊਕੋਸਲ, ਇੰਟਰਾਮੂਰਲ, ਅਤੇ ਸਬਸੇਰਸ ਝਿੱਲੀ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਪਸ਼ਟ ਸੰਚਾਰ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ (ਪੂਰਕ ਅੰਤਿਕਾ ਸਾਰਣੀ S3, NEJM.org 'ਤੇ ਇਸ ਲੇਖ ਦੇ ਪੂਰੇ ਟੈਕਸਟ ਦੇ ਨਾਲ ਉਪਲਬਧ ਹੈ)। ਵਰਗੀਕਰਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ 0 ਤੋਂ 8 ਕਿਸਮ ਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਸੰਖਿਆ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਫਾਈਬਰੋਇਡ ਐਂਡੋਮੈਟਰੀਅਮ ਦੇ ਨੇੜੇ ਹੈ। ਮਿਸ਼ਰਤ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਨੂੰ ਹਾਈਫਨ ਦੁਆਰਾ ਵੱਖ ਕੀਤੇ ਦੋ ਸੰਖਿਆਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਪਹਿਲਾ ਸੰਖਿਆ ਫਾਈਬਰੋਇਡ ਅਤੇ ਐਂਡੋਮੈਟਰੀਅਮ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੂਜਾ ਸੰਖਿਆ ਫਾਈਬਰੋਇਡ ਅਤੇ ਸੀਰਸ ਝਿੱਲੀ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬਰੋਇਡ ਵਰਗੀਕਰਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਹੋਰ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਸੰਚਾਰ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਦੀ ਹੈ।

ਇਲਾਜ

ਮਾਇਓਮਾ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਮੇਨੋਰੇਜੀਆ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਤਰੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ ਹਾਰਮੋਨਾਂ ਨਾਲ ਮੇਨੋਰੇਜੀਆ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨਾ ਪਹਿਲਾ ਕਦਮ ਹੈ। ਮਾਹਵਾਰੀ ਦੌਰਾਨ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਗੈਰ-ਸਟੀਰੌਇਡਲ ਐਂਟੀ-ਇਨਫਲੇਮੇਟਰੀ ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਟ੍ਰੈਨੇਟਮੋਸਾਈਕਲਿਕ ਐਸਿਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵੀ ਮੇਨੋਰੇਜੀਆ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਇਡੀਓਪੈਥਿਕ ਮੇਨੋਰੇਜੀਆ ਲਈ ਇਹਨਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਸਬੂਤ ਹਨ, ਅਤੇ ਬਿਮਾਰੀ 'ਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਿਸ਼ਾਲ ਜਾਂ ਸਬਮਿਊਕੋਸਲ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕੱਢਦੀਆਂ ਹਨ। ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਗੋਨਾਡੋਟ੍ਰੋਪਿਨ-ਰਿਲੀਜ਼ਿੰਗ ਹਾਰਮੋਨ (GnRH) ਐਗੋਨਿਸਟਾਂ ਨੂੰ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਜੋ ਲਗਭਗ 90% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਐਮੇਨੋਰੀਆ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ 30% ਤੋਂ 60% ਤੱਕ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਹਾਈਪੋਗੋਨੇਡਲ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਉੱਚ ਘਟਨਾ ਨਾਲ ਜੁੜੀਆਂ ਹੋਈਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹੱਡੀਆਂ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਅਤੇ ਗਰਮ ਚਮਕ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਇਹ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ "ਸਟੀਰੌਇਡਲ ਫਲੇਅਰਜ਼" ਦਾ ਕਾਰਨ ਵੀ ਬਣਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਸਟੋਰ ਕੀਤੇ ਗੋਨਾਡੋਟ੍ਰੋਪਿਨ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਭਾਰੀ ਮਾਹਵਾਰੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਦਾ ਪੱਧਰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਘੱਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਮੌਖਿਕ GnRH ਵਿਰੋਧੀ ਸੁਮੇਲ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਤਰੱਕੀ ਹੈ। ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਦਵਾਈਆਂ ਓਰਲ GnRH ਵਿਰੋਧੀਆਂ (ਏਲਾਗੋਲਿਕਸ ਜਾਂ ਰੀਲੂਗੋਲਿਕਸ) ਨੂੰ ਇੱਕ ਮਿਸ਼ਰਿਤ ਟੈਬਲੇਟ ਜਾਂ ਕੈਪਸੂਲ ਵਿੱਚ ਐਸਟਰਾਡੀਓਲ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਜੇਸਟ੍ਰੋਨ ਨਾਲ ਜੋੜਦੀਆਂ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਅੰਡਕੋਸ਼ ਸਟੀਰੌਇਡ ਉਤਪਾਦਨ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਰੋਕਦੀਆਂ ਹਨ (ਅਤੇ ਸਟੀਰੌਇਡ ਟਰਿੱਗਰਿੰਗ ਦਾ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ ਬਣਦੀਆਂ), ਅਤੇ ਐਸਟਰਾਡੀਓਲ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਜੇਸਟ੍ਰੋਨ ਖੁਰਾਕਾਂ ਜੋ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਫੋਲੀਕੂਲਰ ਪੱਧਰਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਬਣਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਯੂਰਪੀਅਨ ਯੂਨੀਅਨ (ਲਿਨਜ਼ਾਗੋਲਿਕਸ) ਵਿੱਚ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਇੱਕ ਦਵਾਈ ਦੀਆਂ ਦੋ ਖੁਰਾਕਾਂ ਹਨ: ਇੱਕ ਖੁਰਾਕ ਜੋ ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਾਈਪੋਥੈਲਮਿਕ ਫੰਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਰੋਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਖੁਰਾਕ ਜੋ ਹਾਈਪੋਥੈਲਮਿਕ ਫੰਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਰੋਕਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਐਲਾਗੋਲਿਕਸ ਅਤੇ ਰੀਲੂਗੋਲਿਕਸ ਲਈ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੈ। ਹਰੇਕ ਦਵਾਈ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਜੇਸਟ੍ਰੋਨ ਦੇ ਨਾਲ ਜਾਂ ਬਿਨਾਂ ਤਿਆਰੀ ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਹੈ। ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਜੋ ਐਕਸੋਜੇਨਸ ਗੋਨਾਡਲ ਸਟੀਰੌਇਡਜ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਹੀਂ ਕਰਨਾ ਚਾਹੁੰਦੇ, ਗੋਨਾਡਲ ਸਟੀਰੌਇਡਜ਼ (ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਜੇਸਟ੍ਰੋਨ) ਨੂੰ ਜੋੜਨ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਇੱਕ ਘੱਟ-ਖੁਰਾਕ ਲਿਨਜ਼ਾਗੋਲਿਕਸ ਫਾਰਮੂਲੇਸ਼ਨ ਐਕਸੋਜੇਨਸ ਹਾਰਮੋਨਸ ਵਾਲੇ ਉੱਚ-ਖੁਰਾਕ ਸੁਮੇਲ ਫਾਰਮੂਲੇਸ਼ਨ ਵਾਂਗ ਹੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਮਿਸ਼ਰਨ ਥੈਰੇਪੀ ਜਾਂ ਥੈਰੇਪੀ ਜੋ ਹਾਈਪੋਥੈਲਮਿਕ ਫੰਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੋਕਦੀ ਹੈ, ਪੂਰੀ-ਖੁਰਾਕ GnRH ਵਿਰੋਧੀ ਮੋਨੋਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਲੱਛਣਾਂ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਪਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਘੱਟ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ। ਉੱਚ-ਖੁਰਾਕ ਮੋਨੋਥੈਰੇਪੀ ਦਾ ਇੱਕ ਫਾਇਦਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਬੱਚੇਦਾਨੀ ਦੇ ਆਕਾਰ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਘਟਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ GnRH ਐਗੋਨਿਸਟਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੈ, ਪਰ ਵਧੇਰੇ ਹਾਈਪੋਗੋਨੇਡਲ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਨਾਲ।

ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰਾਇਲ ਡੇਟਾ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਮੌਖਿਕ GnRH ਵਿਰੋਧੀ ਸੁਮੇਲ ਮੇਨੋਰੇਜੀਆ (50% ਤੋਂ 75% ਕਮੀ), ਦਰਦ (40% ਤੋਂ 50% ਕਮੀ), ਅਤੇ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਦੇ ਵਾਧੇ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਘੱਟ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਦੀ ਮਾਤਰਾ (ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 10% ਕਮੀ) ਨੂੰ ਥੋੜ੍ਹਾ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ (<20% ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਨੇ ਗਰਮ ਚਮਕ, ਸਿਰ ਦਰਦ ਅਤੇ ਮਤਲੀ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕੀਤਾ)। ਮੌਖਿਕ GnRH ਵਿਰੋਧੀ ਸੁਮੇਲ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਮਾਇਓਮੇਟੋਸਿਸ (ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਦਾ ਆਕਾਰ, ਸੰਖਿਆ, ਜਾਂ ਸਥਾਨ), ਐਡੀਨੋਮਾਈਸਿਸ ਦੀ ਪੇਚੀਦਗੀ, ਜਾਂ ਸਰਜੀਕਲ ਥੈਰੇਪੀ ਨੂੰ ਸੀਮਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਹੋਰ ਕਾਰਕਾਂ ਤੋਂ ਸੁਤੰਤਰ ਸੀ। ਮੌਖਿਕ GnRH ਵਿਰੋਧੀ ਸੁਮੇਲ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਵਿੱਚ 24 ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਅਤੇ ਯੂਰਪੀਅਨ ਯੂਨੀਅਨ ਵਿੱਚ ਅਣਮਿੱਥੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਮਨਜ਼ੂਰ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹਨਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਜੋ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਸੀਮਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਰੀਲੂਗੋਲਿਕਸ ਸੁਮੇਲ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਚੱਲ ਰਹੀਆਂ ਹਨ (ਰਜਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਨੰਬਰ NCT04756037 ClinicalTrials.gov 'ਤੇ)।

ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਚੋਣਵੇਂ ਪ੍ਰੋਜੇਸਟ੍ਰੋਨ ਰੀਸੈਪਟਰ ਮਾਡਿਊਲੇਟਰ ਇੱਕ ਦਵਾਈ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਦੁਰਲੱਭ ਪਰ ਗੰਭੀਰ ਜਿਗਰ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਬਾਰੇ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਅਜਿਹੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਸਵੀਕ੍ਰਿਤੀ ਅਤੇ ਉਪਲਬਧਤਾ ਨੂੰ ਸੀਮਤ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਹੈ। ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਕੋਈ ਚੋਣਵੇਂ ਪ੍ਰੋਜੇਸਟ੍ਰੋਨ ਰੀਸੈਪਟਰ ਮਾਡਿਊਲੇਟਰ ਮਨਜ਼ੂਰ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ।

ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ

ਜਦੋਂ ਕਿ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਨੂੰ ਇਤਿਹਾਸਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਲਈ ਇੱਕ ਰੈਡੀਕਲ ਇਲਾਜ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਢੁਕਵੇਂ ਵਿਕਲਪਕ ਇਲਾਜਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਬਾਰੇ ਨਵੇਂ ਅੰਕੜੇ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਇੱਕ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ ਕਈ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਹੋਰ ਵਿਕਲਪਕ ਇਲਾਜਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨਾਂ ਵਿੱਚ ਪੈਰੀਓਪਰੇਟਿਵ ਜੋਖਮ ਅਤੇ ਸੈਲਪਿੰਗੈਕਟੋਮੀ (ਜੇ ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹੈ) ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਸਦੀ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਦੇ ਨਾਲ ਦੋਵੇਂ ਅੰਡਕੋਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣਾ ਇੱਕ ਆਮ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ 2000 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਵੱਡੇ ਸਮੂਹ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਦੋਵੇਂ ਅੰਡਕੋਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣਾ ਮੌਤ, ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਡਿਮੈਂਸ਼ੀਆ ਅਤੇ ਹੋਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਜੋਖਮ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਸੀ, ਜੋ ਕਿ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਕਰਵਾਉਣ ਅਤੇ ਅੰਡਕੋਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਰੱਖਣ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਸੀ। ਉਦੋਂ ਤੋਂ, ਸੈਲਪਿੰਗੈਕਟੋਮੀ ਦੀ ਸਰਜੀਕਲ ਦਰ ਵਿੱਚ ਗਿਰਾਵਟ ਆਈ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਦੀ ਸਰਜੀਕਲ ਦਰ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਆਈ ਹੈ।

ਕਈ ਅਧਿਐਨਾਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਲੱਗਾ ਹੈ ਕਿ ਭਾਵੇਂ ਦੋਵੇਂ ਅੰਡਕੋਸ਼ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੱਖੇ ਜਾਣ, ਪਰ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਚਿੰਤਾ, ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਬਹੁਤ ਵੱਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਦੇ ਸਮੇਂ ≤35 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਖ਼ਤਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਕੋਰੋਨਰੀ ਆਰਟਰੀ ਬਿਮਾਰੀ (ਕੰਫਾਊਂਡਰਾਂ ਲਈ ਐਡਜਸਟ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ) ਅਤੇ ਕੰਜੈਸਟਿਵ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦਾ ਜੋਖਮ ਉਹਨਾਂ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ 2.5 ਗੁਣਾ ਵੱਧ ਸੀ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਕਰਵਾਈ ਸੀ ਅਤੇ 22 ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਮੱਧਮ ਫਾਲੋ-ਅਪ ਦੌਰਾਨ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਨਹੀਂ ਕਰਵਾਈ ਸੀ। ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਔਰਤਾਂ ਨੇ 40 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਕਰਵਾਈ ਸੀ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਅੰਡਕੋਸ਼ ਰੱਖੇ ਸਨ, ਉਹਨਾਂ ਔਰਤਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਮਰਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ 8 ਤੋਂ 29 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਵੱਧ ਸੀ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਨਹੀਂ ਕਰਵਾਈ ਸੀ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੇ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਕਰਵਾਈ ਸੀ, ਉਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਮੋਟਾਪਾ, ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡੀਮੀਆ, ਜਾਂ ਸਰਜਰੀ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ ਵਰਗੀਆਂ ਸਹਿ-ਰੋਗਤਾਵਾਂ ਸਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਨਹੀਂ ਕਰਵਾਈ ਸੀ, ਅਤੇ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਅਧਿਐਨ ਨਿਰੀਖਣ ਸਨ, ਕਾਰਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕੀ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਇਹਨਾਂ ਅੰਦਰੂਨੀ ਜੋਖਮਾਂ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਫਿਰ ਵੀ ਅਣ-ਮਾਪੇ ਗਏ ਉਲਝਣ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਹਿਸਟਰੇਕਟੋਮੀ ਬਾਰੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰ ਰਹੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਇਹਨਾਂ ਜੋਖਮਾਂ ਬਾਰੇ ਸਮਝਾਇਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਵਾਲੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਕੋਲ ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਵਿਕਲਪ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।

ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਲਈ ਕੋਈ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਜਾਂ ਸੈਕੰਡਰੀ ਰੋਕਥਾਮ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਨਹੀਂ ਹਨ। ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਵਿਗਿਆਨ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਦੇ ਘੱਟ ਜੋਖਮ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਕਈ ਕਾਰਕ ਲੱਭੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: ਵਧੇਰੇ ਫਲ ਅਤੇ ਸਬਜ਼ੀਆਂ ਖਾਣਾ ਅਤੇ ਘੱਟ ਲਾਲ ਮਾਸ ਖਾਣਾ; ਨਿਯਮਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਸਰਤ ਕਰਨਾ; ਆਪਣੇ ਭਾਰ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨਾ; ਆਮ ਵਿਟਾਮਿਨ ਡੀ ਦੇ ਪੱਧਰ; ਸਫਲ ਲਾਈਵ ਜਨਮ; ਮੌਖਿਕ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ; ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਪ੍ਰੋਜੇਸਟ੍ਰੋਨ ਤਿਆਰੀਆਂ। ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਬੇਤਰਤੀਬ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਇਹਨਾਂ ਕਾਰਕਾਂ ਨੂੰ ਸੋਧਣ ਨਾਲ ਜੋਖਮ ਘੱਟ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਅਧਿਐਨ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਜਦੋਂ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਫਾਈਬਰੋਇਡਜ਼ ਦੀ ਗੱਲ ਆਉਂਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਤਣਾਅ ਅਤੇ ਨਸਲਵਾਦ ਸਿਹਤ ਬੇਇਨਸਾਫ਼ੀ ਵਿੱਚ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾ ਸਕਦੇ ਹਨ।