ਖ਼ਬਰਾਂ

ਮਿਸ਼ਰਤ ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡੀਮੀਆ ਘੱਟ-ਘਣਤਾ ਵਾਲੇ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ (LDL) ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਈਗਲਿਸਰਾਈਡ-ਅਮੀਰ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੇ ਉੱਚੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਪੱਧਰ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇਸ ਮਰੀਜ਼ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਐਥੀਰੋਸਕਲੇਰੋਟਿਕ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਜੋਖਮ ਵੱਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ANGPTL3 ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਲਿਪੇਸ ਅਤੇ ਐਂਡੋਸੇਪੀਏਸ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ, ਨਾਲ ਹੀ ਟ੍ਰਾਈਗਲਿਸਰਾਈਡ-ਅਮੀਰ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੇ ਜਿਗਰ ਦੇ ਗ੍ਰਹਿਣ ਨੂੰ ਵੀ ਰੋਕਦਾ ਹੈ। ANGPTL3 ਦੇ ਅਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਰੂਪ ਦੇ ਕੈਰੀਅਰਾਂ ਵਿੱਚ ਟ੍ਰਾਈਗਲਿਸਰਾਈਡਸ, LDL ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ, ਉੱਚ-ਘਣਤਾ ਵਾਲਾ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ (HDL) ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ, ਅਤੇ ਗੈਰ-HDL ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਘੱਟ ਸਨ, ਨਾਲ ਹੀ ਐਥੀਰੋਸਕਲੇਰੋਟਿਕ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਜੋਖਮ ਘੱਟ ਸੀ। ਜ਼ੋਡਾਸੀਰਨ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਕਰਨ ਵਾਲੀ RNA (RNAi) ਦਵਾਈ ਹੈ ਜੋ ਜਿਗਰ ਵਿੱਚ ANGPTL3 ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ।

ਮਿਸ਼ਰਤ ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡੀਮੀਆ ਦਾ ਅਰਥ ਹੈ ਘੱਟ-ਘਣਤਾ ਵਾਲੇ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ (LDL-C) ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਈਗਲਿਸਰਾਈਡ-ਅਮੀਰ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੇ ਉੱਚੇ ਪੱਧਰ। ਟ੍ਰਾਈਗਲਿਸਰਾਈਡ-ਅਮੀਰ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ (ਕਾਈਲੋਮਾਈਕ੍ਰੋਨ, ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਘਣਤਾ ਵਾਲੇ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ (VLDL), ਅਤੇ ਬਕਾਇਆ ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ ਸਮੇਤ) ਐਥੀਰੋਸਕਲੇਰੋਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਮਿਸ਼ਰਤ ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡੀਮੀਆ ਲਈ ਕੋਈ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਬੇਟਸ ਟ੍ਰਾਈਗਲਿਸਰਾਈਡ (TG) ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਜਾਣੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਇਹ ਕਮੀ ਸੀਮਤ ਹੈ। ਇਸ ਦੇ ਨਾਲ ਹੀ, ਬੇਟਸ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਈਕੋਸੈਪੈਂਟੇਨੋਇਕ ਐਸੀਟਿਕ ਐਸਿਡ, ਆਦਿ) ਸਮੇਤ ਟੀਜੀ ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਉੱਚੇ ਬਕਾਇਆ ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਕਾਰਨ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਐਥੀਰੋਸਕਲੇਰੋਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਜੋਖਮ 'ਤੇ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਪੈਂਦਾ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਸਟੈਟਿਨ ਲੈ ਰਹੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਪਿਛਲੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਮਿਸ਼ਰਨ ਟੀਜੀ-ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘੱਟ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ। ਇਹ ਕਾਰਕ ਮਿਸ਼ਰਤ ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡੀਮੀਆ ਦੇ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਮੁਸ਼ਕਲ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ।
ANGPTL3 (ਐਂਜੀਓਪੋਏਟਿਨ ਵਰਗਾ ਪ੍ਰੋਟੀਨ 3) ਲਿਪਿਡ ਅਤੇ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ TG ਅਤੇ ਗੈਰ-ਉੱਚ-ਘਣਤਾ ਵਾਲੇ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ (HDL-C) ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਲਿਪੇਸ, ਐਂਡੋਸੇਪੀਏਸ, ਅਤੇ ਘੱਟ-ਘਣਤਾ ਵਾਲੇ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ (LDL) ਰੀਸੈਪਟਰ-ਨਿਰਭਰ ਹੈਪੇਟਿਕ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਗ੍ਰਹਿਣ ਨੂੰ ਉਲਟਾ ਰੋਕ ਕੇ। ਇਹ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ANGPTL3 ਇਨਐਕਟੀਵੇਸ਼ਨ ਵੇਰੀਐਂਟ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਲਿਪੇਸ ਅਤੇ ਐਂਡੋਸੇਪੀਏਸ ਗਤੀਵਿਧੀ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਬਦਲੇ ਵਿੱਚ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਪੱਧਰ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਟ੍ਰਾਈਗਲਿਸਰਾਈਡ-ਅਮੀਰ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ (ਭਾਵ ਕਾਈਲੋਮਾਈਕ੍ਰੋਨ, ਬਕਾਇਆ ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ, VLDL, ਮੱਧਮ ਘਣਤਾ ਵਾਲੇ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ [IDL]), LDL, ਉੱਚ-ਘਣਤਾ ਵਾਲੇ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ (HDL), ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ (a), ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ ਹਿੱਸੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਇਸ ਵੇਰੀਐਂਟ ਨੂੰ ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਹੇਟਰੋਜ਼ਾਈਗਸ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਐਥੀਰੋਸਕਲੇਰੋਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਲਗਭਗ 40% ਘੱਟ ਜੋਖਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੋਈ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਕਲੀਨਿਕਲ ਫੀਨੋਟਾਈਪ ਨਹੀਂ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ। ANGPTL3 ਜਿਗਰ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸਦੇ mRNA ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਜੀਨ ਸਾਈਲੈਂਸਿੰਗ ਥੈਰੇਪੀਆਂ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਛੋਟੀਆਂ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ RNA (siRNA) ਦਵਾਈਆਂ ਵਜੋਂ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡੀਮੀਆ ਲਈ ਇੱਕ ਵਾਅਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਹਾਈਬ੍ਰਿਡ ਇਲਾਜ ਹੈ।
12 ਸਤੰਬਰ, 2024 ਨੂੰ, ਨਿਊ ਇੰਗਲੈਂਡ ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਮੈਡੀਸਨ (NEJM) ਨੇ ਇੱਕ ARCHES 2 ਅਧਿਐਨ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਕਿ siRNA ਦਵਾਈ ਜ਼ੋਡਾਸੀਰਨ ਨੇ ਮਿਸ਼ਰਤ ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡਮੀਆ [1] ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ TG ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ। ARCHES-2 ਇੱਕ ਡਬਲ-ਬਲਾਈਂਡ, ਪਲੇਸਬੋ-ਨਿਯੰਤਰਿਤ, ਖੁਰਾਕ-ਰੇਂਜ ਖੋਜ ਪੜਾਅ 2b ਟ੍ਰਾਇਲ ਹੈ। ਮਿਸ਼ਰਤ ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡਮੀਆ ਵਾਲੇ ਕੁੱਲ 204 ਮਰੀਜ਼ (ਫਾਸਟਿੰਗ TG ਲੈਵਲ 150-499 mg/dL, LDL-C ਲੈਵਲ ³70 mg/dL ਜਾਂ ਗੈਰ-HDL-C ਲੈਵਲ ³100 mg/dL) ਦਰਜ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ। ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਜ਼ੋਡਾਸੀਰਨ 50 mg ਗਰੁੱਪ, 100 mg ਗਰੁੱਪ, 200 mg ਗਰੁੱਪ ਅਤੇ ਪਲੇਸਬੋ ਕੰਟਰੋਲ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਹਫ਼ਤੇ 1 ਅਤੇ 12 ਵਿੱਚ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਟੀਕੇ ਮਿਲੇ, ਅਤੇ ਹਫ਼ਤੇ 36 ਤੱਕ ਫਾਲੋ-ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਇਆ।
ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਅੰਤਮ ਬਿੰਦੂ ਬੇਸਲਾਈਨ ਤੋਂ ਹਫ਼ਤੇ 24 ਤੱਕ TG ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤਬਦੀਲੀ ਸੀ। ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਕਿ ਹਫ਼ਤੇ 24 ਤੱਕ, ਜ਼ੋਡਾਸੀਰਨ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ TG ਦੇ ਪੱਧਰ ਖੁਰਾਕ-ਨਿਰਭਰ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਗਏ ਸਨ (ਹਰੇਕ ਖੁਰਾਕ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ TG ਦੇ ਪੱਧਰ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 51, 57 ਅਤੇ 63 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅੰਕ ਘਟਾ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਸਨ, ਪਲੇਸਬੋ ਸਮੂਹ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ) (ਸਾਰੀਆਂ ਤੁਲਨਾਵਾਂ ਲਈ P<0.001)। ANGPTL3 ਵਿੱਚ ਵੀ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 54 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅੰਕ, 70 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅੰਕ ਅਤੇ 74 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅੰਕ ਦੀ ਕਮੀ ਆਈ। ਗੈਰ-hdl-c ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ 29 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅੰਕ, 29 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅੰਕ, ਅਤੇ 36 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅੰਕ ਦੀ ਕਮੀ ਆਈ, ਐਪੋਲੀਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ B ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ 19 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅੰਕ, 15 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅੰਕ, ਅਤੇ 22 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅੰਕ ਦੀ ਕਮੀ ਆਈ, ਅਤੇ LDL-C ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 16 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅੰਕ, 14 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅੰਕ ਅਤੇ 20 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅੰਕ ਦੀ ਕਮੀ ਆਈ, ਅਤੇ ਇਹ ਨਤੀਜੇ 36ਵੇਂ ਹਫ਼ਤੇ ਤੱਕ ਜਾਰੀ ਰਹੇ। ਹਫ਼ਤੇ 24 ਵਿੱਚ, ਜ਼ੋਡਾਸੀਰਨ
200 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਸਮੂਹ ਦੇ 88% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਵਰਤ ਰੱਖਣ ਵਾਲਾ ਟੀਜੀ ਆਮ ਸੀਮਾ ਤੱਕ ਡਿੱਗ ਗਿਆ ਸੀ।

ਪਹਿਲੇ ਅਤੇ ਬਾਰ੍ਹਵੇਂ ਦਿਨ ਲਾਲ ਤੀਰ ਜ਼ੋਡਾਸੀਰਨ ਜਾਂ ਪਲੇਸਬੋ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ।

24ਵੇਂ ਹਫ਼ਤੇ (150) ਵਿੱਚ ਵਰਤ ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਟੀਜੀ ਦੇ ਪੱਧਰ ਆਮ ਹੋ ਗਏ।
ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਡੀਐਲ ਜਾਂ ਘੱਟ)
ਹਰੇਕ ਥੰਮ੍ਹ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।

ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਦੇਖਿਆ ਕਿ ਜ਼ੋਟਾਸੀਰਨ ਸਾਰੇ ਖੁਰਾਕ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਸੀ, ਸਿਰਫ 2 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੇ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਅਧਿਐਨ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ (ਪਲੇਸਬੋ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 1 ਅਤੇ 100 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਜ਼ੋਟਾਸੀਰਨ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 1)। ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਅੰਤ ਤੱਕ ਜ਼ੋਟਾਸੀਰਨ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਸਾਰੀਆਂ ਗੰਭੀਰ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਘਟਨਾਵਾਂ ਠੀਕ ਹੋ ਗਈਆਂ, ਅਤੇ ਪਲੇਸਬੋ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮੌਤ ਹੋਈ। ਚਿੰਤਾ ਦੀ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਘਟਨਾ ਪਲੇਸਬੋ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ 200 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਜ਼ੋਟਾਸੀਰਨ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ HBA1c ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਸੀ (ਬੇਸਲਾਈਨ ਤੋਂ ਹਫ਼ਤੇ 24 ਤੱਕ ਔਸਤ ਤਬਦੀਲੀ [±SD], ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਮੌਜੂਦ ਸ਼ੂਗਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ 0.38±0.66% ਬਨਾਮ -0.03±0.88%)। ਸ਼ੂਗਰ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ 0.12±0.19% ਬਨਾਮ -0.03±0.19% ਸਨ।
ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ (96%) ਦਾ ਇਲਾਜ ਸਟੈਟਿਨ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਸੀ (ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 37% ਉੱਚ-ਖੁਰਾਕ ਵਾਲੇ ਸਟੈਟਿਨ ਸਨ), 1% ਦਾ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰੋਪ੍ਰੋਟੀਨ-ਕਨਵਰਟਿੰਗ ਐਂਜ਼ਾਈਮ ਸਬਟਾਈਲਾਇਸਿਨ 9 ਇਨਿਹਿਬਟਰ (PCSK9i) ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਸੀ, ਅਤੇ 21% ਦਾ ਇਲਾਜ ਫਾਈਬਰੇਟਸ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਸੀ। ਇਸ ਲਈ, ਮੌਜੂਦਾ ਰਵਾਇਤੀ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਜ਼ੋਡਾਸੀਰਨ ਨੂੰ ਜੋੜਨ ਨਾਲ ਅਜੇ ਵੀ ਕਾਫ਼ੀ ਲਿਪਿਡ-ਘੱਟ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਏ ਹਨ, ਜੋ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਮਿਸ਼ਰਤ ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡੀਮੀਆ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਇੱਕ ਨਵਾਂ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਹਫ਼ਤੇ 24 'ਤੇ, ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ 200 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਜ਼ੋਟਾਸੀਰਨ ਦੀ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਖੁਰਾਕ ਨੇ ਪਲੇਸਬੋ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਬਾਕੀ ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ 34.4 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਡੀਐਲ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ। ਮੌਜੂਦਾ ਮਾਡਲਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, ਇਸ ਕਮੀ ਨਾਲ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਵੱਡੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨੂੰ 20 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਘਟਾਉਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਹੈ। ਜ਼ੋਡਾਸੀਰਨ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਸਾਰੇ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਹਿੱਸਿਆਂ ਲਈ ਮੋਨੋਥੈਰੇਪੀ ਵਜੋਂ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ ਐਥੀਰੋਸਕਲੇਰੋਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਇਸ ਦਵਾਈ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਹੋਰ ਖੋਜ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ।
NEJM ਵਿੱਚ ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਫੇਜ਼ 2b, ਡਬਲ-ਬਲਾਈਂਡ, ਬੇਤਰਤੀਬ, ਪਲੇਸਬੋ-ਨਿਯੰਤਰਿਤ MUIR ਅਧਿਐਨ, ਨੇ ਮਿਸ਼ਰਤ ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡੇਮੀਆ [2] ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਇੱਕ ਹੋਰ siRNA ਦਵਾਈ, ਪਲੋਜ਼ਾਸੀਰਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ। ਪਲੋਜ਼ਾਸੀਰਨ ਨੂੰ ਜਿਗਰ ਵਿੱਚ TG ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਦੇ ਇੱਕ ਰੈਗੂਲੇਟਰ, APOC3, ਜੀਨ ਨੂੰ ਏਨਕੋਡਿੰਗ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਐਪੋਲੀਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ C3 (APOC3) ਦੇ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ TG ਅਤੇ ਬਕਾਇਆ ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਘੱਟ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਦੇਖੇ ਗਏ TG ਅਤੇ ਬਕਾਇਆ ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ARCHES-2 ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਪਾਏ ਗਏ ਸਮਾਨ ਸੀ। ਇਸ ਲਈ, ਇਹ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਮਿਸ਼ਰਤ ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡੇਮੀਆ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਦੋ ਦਵਾਈਆਂ ਟ੍ਰਾਈਗਲਿਸਰਾਈਡ-ਅਮੀਰ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਅਤੇ ਬਕਾਇਆ ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਇੱਕੋ ਜਿਹੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ।
ਦੋ siRNA ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਵਾਅਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਹੈ ਜੋ ਮਿਸ਼ਰਤ ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡੀਮੀਆ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਨਵੇਂ ਵਿਕਲਪ ਲਿਆਏਗੀ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰੇਗੀ।