ਖ਼ਬਰਾਂ

ਲਗਭਗ 1.2% ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਜੀਵਨ ਕਾਲ ਦੌਰਾਨ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਵੇਗਾ। ਪਿਛਲੇ 40 ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ, ਇਮੇਜਿੰਗ ਦੀ ਵਿਆਪਕ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਬਰੀਕ ਸੂਈ ਪੰਕਚਰ ਬਾਇਓਪਸੀ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਖੋਜ ਦਰ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਤਿੰਨ ਗੁਣਾ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਪਿਛਲੇ 5 ਤੋਂ 10 ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਤਰੱਕੀ ਹੋਈ ਹੈ, ਕਈ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਨਵੇਂ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਨੂੰ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਮਿਲੀ ਹੈ।

ਬਚਪਨ ਦੌਰਾਨ ਆਇਓਨਾਈਜ਼ਿੰਗ ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਨੂੰ ਪੈਪਿਲਰੀ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ (1.3 ਤੋਂ 35.1 ਕੇਸ / 10,000 ਵਿਅਕਤੀ-ਸਾਲ) ਨਾਲ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। 1986 ਦੇ ਚਰਨੋਬਿਲ ਪਰਮਾਣੂ ਹਾਦਸੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਯੂਕਰੇਨ ਵਿੱਚ ਰਹਿ ਰਹੇ 18 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ 13,127 ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਲਈ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਇੱਕ ਸਮੂਹ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਕੁੱਲ 45 ਕੇਸ ਪਾਏ ਗਏ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਲਈ 5.25/Gy ਦਾ ਵਾਧੂ ਸਾਪੇਖਿਕ ਜੋਖਮ ਸੀ। ਆਇਓਨਾਈਜ਼ਿੰਗ ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਅਤੇ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਖੁਰਾਕ-ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਸਬੰਧ ਵੀ ਹੈ। ਜਿੰਨੀ ਛੋਟੀ ਉਮਰ ਵਿੱਚ ਆਇਓਨਾਈਜ਼ਿੰਗ ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ-ਸਬੰਧਤ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਹੋਣ ਦਾ ਜੋਖਮ ਓਨਾ ਹੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੀ, ਅਤੇ ਇਹ ਜੋਖਮ ਐਕਸਪੋਜਰ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਲਗਭਗ 30 ਸਾਲਾਂ ਤੱਕ ਬਣਿਆ ਰਿਹਾ।

ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਲਈ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ ਅਟੱਲ ਹਨ: ਉਮਰ, ਲਿੰਗ, ਨਸਲ ਜਾਂ ਨਸਲ, ਅਤੇ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਪਰਿਵਾਰਕ ਇਤਿਹਾਸ ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜੋਖਮ ਪੂਰਵ-ਸੂਚਕ ਹਨ। ਉਮਰ ਜਿੰਨੀ ਵੱਡੀ ਹੋਵੇਗੀ, ਘਟਨਾ ਓਨੀ ਹੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੋਵੇਗੀ ਅਤੇ ਬਚਣ ਦੀ ਦਰ ਓਨੀ ਹੀ ਘੱਟ ਹੋਵੇਗੀ। ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਮਰਦਾਂ ਨਾਲੋਂ ਤਿੰਨ ਗੁਣਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਆਮ ਹੈ, ਇੱਕ ਦਰ ਜੋ ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ ਸਥਿਰ ਹੈ। ਮੈਡਲਰੀ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਵਾਲੇ 25% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਜਰਮ ਲਾਈਨ ਵਿੱਚ ਜੈਨੇਟਿਕ ਪਰਿਵਰਤਨ ਵਿਰਾਸਤ ਵਿੱਚ ਮਿਲੇ ਮਲਟੀਪਲ ਐਂਡੋਕਰੀਨ ਟਿਊਮਰ ਸਿੰਡਰੋਮ ਟਾਈਪ 2A ਅਤੇ 2B ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਭਿੰਨ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਵਾਲੇ 3% ਤੋਂ 9% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਰਾਸਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

ਡੈਨਮਾਰਕ ਦੇ 8 ਮਿਲੀਅਨ ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਸਨੀਕਾਂ ਦੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਤੋਂ ਪਤਾ ਲੱਗਾ ਹੈ ਕਿ ਗੈਰ-ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਨੋਡੂਲਰ ਗੋਇਟਰ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਜੋਖਮ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਇਕਪਾਸੜ ਜਾਂ ਦੁਵੱਲੇ ਥਾਇਰਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲ, ਗੋਇਟਰ, ਜਾਂ ਆਟੋਇਮਿਊਨ ਥਾਇਰਾਇਡ ਬਿਮਾਰੀ ਲਈ ਥਾਇਰਾਇਡ ਸਰਜਰੀ ਕਰਵਾਉਣ ਵਾਲੇ 843 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਪਿਛਾਖੜੀ ਸਮੂਹ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਉੱਚ ਪ੍ਰੀਓਪਰੇਟਿਵ ਸੀਰਮ ਥਾਈਰੋਟ੍ਰੋਪਿਨ (TSH) ਪੱਧਰ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਸਨ: 0.06 mIU/L ਤੋਂ ਘੱਟ TSH ਪੱਧਰ ਵਾਲੇ 16% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਵਿਕਸਤ ਹੋਇਆ, ਜਦੋਂ ਕਿ TSH≥5 mIU/L ਵਾਲੇ 52% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਵਿਕਸਤ ਹੋਇਆ।

ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਅਕਸਰ ਕੋਈ ਲੱਛਣ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ। 4 ਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ 16 ਕੇਂਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਵਾਲੇ 1328 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਪਿਛਾਖੜੀ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਨਿਦਾਨ ਸਮੇਂ ਸਿਰਫ 30% (183/613) ਵਿੱਚ ਹੀ ਲੱਛਣ ਸਨ। ਗਰਦਨ ਦੇ ਪੁੰਜ, ਡਿਸਫੇਜੀਆ, ਵਿਦੇਸ਼ੀ ਸਰੀਰ ਦੀ ਸੰਵੇਦਨਾ ਅਤੇ ਘੱਗਾਪਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਧੇਰੇ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਬਿਮਾਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।

ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਰਵਾਇਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਸਪੱਸ਼ਟ ਥਾਇਰਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਦੁਨੀਆ ਦੇ ਆਇਓਡੀਨ-ਪੂਰੀ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਔਰਤਾਂ ਅਤੇ ਮਰਦਾਂ ਵਿੱਚ ਸਪੱਸ਼ਟ ਨੋਡਿਊਲਾਂ ਵਿੱਚ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਘਟਨਾ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਲਗਭਗ 5% ਅਤੇ 1% ਦੱਸੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਲਗਭਗ 30% ਤੋਂ 40% ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਪੈਲਪੇਸ਼ਨ ਦੁਆਰਾ ਪਾਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਹੋਰ ਆਮ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਤਰੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚ ਗੈਰ-ਥਾਇਰਾਇਡ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਇਮੇਜਿੰਗ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ, ਕੈਰੋਟਿਡ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ, ਗਰਦਨ, ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਦੀ ਇਮੇਜਿੰਗ) ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ; ਹਾਈਪਰਥਾਇਰਾਇਡਿਜ਼ਮ ਜਾਂ ਹਾਈਪੋਥਾਇਰਾਇਡਿਜ਼ਮ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਨੋਡਿਊਲਾਂ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਛੂਹਿਆ ਹੈ, ਥਾਇਰਾਇਡ ਅਲਟਰਾਸੋਨੋਗ੍ਰਾਫੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ; ਮੌਜੂਦਾ ਥਾਇਰਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਨਾਲ ਦੁਹਰਾਇਆ ਗਿਆ; ਪੋਸਟ-ਆਪਰੇਟਿਵ ਪੈਥੋਲੋਜੀਕਲ ਜਾਂਚ ਦੌਰਾਨ ਗੁਪਤ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਇੱਕ ਅਚਾਨਕ ਖੋਜ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।

ਥਾਇਰਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲਜ਼ ਦੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਥਾਇਰਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲਜ਼ ਜਾਂ ਹੋਰ ਇਮੇਜਿੰਗ ਖੋਜਾਂ ਲਈ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦਾ ਤਰਜੀਹੀ ਤਰੀਕਾ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਹੈ। ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਥਾਇਰਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲਜ਼ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਅਤੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਖ਼ਤਰਨਾਕਤਾ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨਾਲ ਜੁੜੀਆਂ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸੀਮਾਂਤ ਬੇਨਿਯਮੀਆਂ, ਵਿਰਾਮ ਚਿੰਨ੍ਹ, ਮਜ਼ਬੂਤ ​​ਈਕੋਇਕ ਫੋਕਸ, ਅਤੇ ਵਾਧੂ-ਥਾਇਰਾਇਡ ਹਮਲੇ, ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਬਹੁਤ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਹੈ।

ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ ਜਿਸ ਵੱਲ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਡਾਕਟਰ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਧਿਆਨ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨਿਦਾਨ ਤੋਂ ਬਚਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਪਰ ਇਹ ਸੰਤੁਲਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਉੱਨਤ, ਮੈਟਾਸਟੈਟਿਕ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਵਾਲੇ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ ਥਾਇਰਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲ ਮਹਿਸੂਸ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ, ਅਤੇ ਸਾਰੇ ਘੱਟ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਤੋਂ ਬਚਣਾ ਸੰਭਵ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਥਾਇਰਾਇਡ ਮਾਈਕ੍ਰੋਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਜੋ ਕਦੇ ਵੀ ਲੱਛਣਾਂ ਜਾਂ ਮੌਤ ਦਾ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ ਬਣ ਸਕਦਾ, ਨੂੰ ਸੁਭਾਵਕ ਥਾਇਰਾਇਡ ਬਿਮਾਰੀ ਲਈ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹਿਸਟੋਲੋਜੀਕਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ-ਗਾਈਡੇਡ ਰੇਡੀਓਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ ਐਬਲੇਸ਼ਨ, ਮਾਈਕ੍ਰੋਵੇਵ ਐਬਲੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਲੇਜ਼ਰ ਐਬਲੇਸ਼ਨ ਵਰਗੀਆਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਥੈਰੇਪੀਆਂ ਸਰਜਰੀ ਦਾ ਇੱਕ ਵਾਅਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਵਿਕਲਪ ਪੇਸ਼ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਦੋਂ ਘੱਟ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਤਿੰਨ ਐਬਲੇਸ਼ਨ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੀ ਕਾਰਵਾਈ ਦੇ ਢੰਗ ਥੋੜੇ ਵੱਖਰੇ ਹਨ, ਪਰ ਉਹ ਟਿਊਮਰ ਚੋਣ ਮਾਪਦੰਡ, ਟਿਊਮਰ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ, ਅਤੇ ਪੋਸਟਓਪਰੇਟਿਵ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਮੂਲ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਇੱਕੋ ਜਿਹੇ ਹਨ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਡਾਕਟਰ ਇਸ ਗੱਲ ਨਾਲ ਸਹਿਮਤ ਹਨ ਕਿ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਲਈ ਆਦਰਸ਼ ਟਿਊਮਰ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਇੱਕ ਅੰਦਰੂਨੀ ਥਾਇਰਾਇਡ ਪੈਪਿਲਰੀ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਹੈ ਜੋ ਵਿਆਸ ਵਿੱਚ 10 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਤੋਂ ਘੱਟ ਅਤੇ ਗਰਮੀ-ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਬਣਤਰਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਟ੍ਰੈਚੀਆ, ਐਸੋਫੈਗਸ, ਅਤੇ ਆਵਰਤੀ ਲੈਰੀਨਜੀਅਲ ਨਰਵ ਤੋਂ 5 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੈ। ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਪੇਚੀਦਗੀ ਨੇੜੇ ਦੇ ਆਵਰਤੀ ਲੈਰੀਨਜੀਅਲ ਨਰਵ ਨੂੰ ਅਣਜਾਣੇ ਵਿੱਚ ਗਰਮੀ ਦੀ ਸੱਟ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਅਸਥਾਈ ਘੱਗਾਪਣ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੀਆਂ ਬਣਤਰਾਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ, ਟੀਚੇ ਦੇ ਜਖਮ ਤੋਂ ਇੱਕ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਦੂਰੀ ਛੱਡਣ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਕਈ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਥਾਇਰਾਇਡ ਪੈਪਿਲਰੀ ਮਾਈਕ੍ਰੋਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੀ ਚੰਗੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਘੱਟ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਪੈਪਿਲਰੀ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਲਈ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਨੇ ਵਾਅਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਨਤੀਜੇ ਦਿੱਤੇ ਹਨ, ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਅਧਿਐਨ ਪਿਛਾਖੜੀ ਰਹੇ ਹਨ ਅਤੇ ਚੀਨ, ਇਟਲੀ ਅਤੇ ਦੱਖਣੀ ਕੋਰੀਆ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਹਨ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਅਤੇ ਸਰਗਰਮ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵਿਚਕਾਰ ਕੋਈ ਸਿੱਧੀ ਤੁਲਨਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਇਸ ਲਈ, ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਥਰਮਲ ਐਬਲੇਸ਼ਨ ਸਿਰਫ ਘੱਟ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਢੁਕਵਾਂ ਹੈ ਜੋ ਸਰਜੀਕਲ ਇਲਾਜ ਲਈ ਉਮੀਦਵਾਰ ਨਹੀਂ ਹਨ ਜਾਂ ਜੋ ਇਸ ਇਲਾਜ ਵਿਕਲਪ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦਿੰਦੇ ਹਨ।

ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ, ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਥੈਰੇਪੀ ਸਰਜਰੀ ਨਾਲੋਂ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੇ ਘੱਟ ਜੋਖਮ ਵਾਲਾ ਇੱਕ ਹੋਰ ਇਲਾਜ ਵਿਕਲਪ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। 2021 ਤੋਂ, ਥਰਮਲ ਐਬਲੇਸ਼ਨ ਤਕਨੀਕਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ 38 ਮਿਲੀਮੀਟਰ (T1b~T2) ਤੋਂ ਘੱਟ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹਨਾਂ ਪਿਛਾਖੜੀ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਸਮੂਹ (12 ਤੋਂ 172 ਤੱਕ) ਅਤੇ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਪੀਰੀਅਡ (ਔਸਤਨ 19.8 ਤੋਂ 25.0 ਮਹੀਨੇ) ਸ਼ਾਮਲ ਸੀ। ਇਸ ਲਈ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਥਰਮਲ ਐਬਲੇਸ਼ਨ ਦੇ ਮੁੱਲ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਲਈ ਹੋਰ ਖੋਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।

ਸ਼ੱਕੀ ਜਾਂ ਸਾਇਟੋਲੋਜੀਕਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੇ ਗਏ ਵਿਭਿੰਨ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਲਈ ਸਰਜਰੀ ਇਲਾਜ ਦਾ ਮੁੱਖ ਤਰੀਕਾ ਬਣਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਥਾਇਰਾਇਡੈਕਟੋਮੀ (ਲੋਬੈਕਟੋਮੀ ਅਤੇ ਕੁੱਲ ਥਾਇਰਾਇਡੈਕਟੋਮੀ) ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਢੁਕਵੇਂ ਦਾਇਰੇ 'ਤੇ ਵਿਵਾਦ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਕੁੱਲ ਥਾਇਰਾਇਡੈਕਟੋਮੀ ਕਰਵਾਉਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਲੋਬੈਕਟੋਮੀ ਕਰਵਾਉਣ ਵਾਲਿਆਂ ਨਾਲੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸਰਜੀਕਲ ਜੋਖਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਥਾਇਰਾਇਡ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਜੋਖਮਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਲੇਰੀਨਜੀਅਲ ਨਸਾਂ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ, ਹਾਈਪੋਪੈਰਾਥਾਇਰਾਇਡਿਜ਼ਮ, ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ, ਅਤੇ ਥਾਇਰਾਇਡ ਹਾਰਮੋਨ ਪੂਰਕ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਅਤੀਤ ਵਿੱਚ, ਕੁੱਲ ਥਾਇਰਾਇਡੈਕਟੋਮੀ 10 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਾਰੇ ਵਿਭਿੰਨ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰਾਂ ਲਈ ਤਰਜੀਹੀ ਇਲਾਜ ਸੀ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਐਡਮ ਐਟ ਅਲ ਦੁਆਰਾ 2014 ਦੇ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਕਲੀਨਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਲੋਬੈਕਟੋਮੀ ਅਤੇ ਕੁੱਲ ਥਾਇਰਾਇਡੈਕਟੋਮੀ ਕਰਵਾਉਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਬਚਾਅ ਅਤੇ ਮੁੜ ਆਉਣ ਦੇ ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸੀ।

ਇਸ ਲਈ, ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਇੱਕਪਾਸੜ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਵਿਭਿੰਨ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ < 40 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਲਈ ਲੋਬੈਕਟੋਮੀ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਕੁੱਲ ਥਾਇਰਾਇਡੈਕਟੋਮੀ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 40 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਡੇ ਅਤੇ ਦੁਵੱਲੇ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਵਿਭਿੰਨ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਲਈ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਟਿਊਮਰ ਖੇਤਰੀ ਲਿੰਫ ਨੋਡਾਂ ਵਿੱਚ ਫੈਲ ਗਿਆ ਹੈ, ਤਾਂ ਗਰਦਨ ਦੇ ਕੇਂਦਰੀ ਅਤੇ ਪਾਸੇ ਦੇ ਲਿੰਫ ਨੋਡਾਂ ਦਾ ਵਿਭਾਜਨ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਸਿਰਫ਼ ਮੈਡੂਲਰੀ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਅਤੇ ਕੁਝ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਵਿਭਿੰਨ ਵੱਡੇ-ਆਵਾਜ਼ ਵਾਲੇ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ, ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ ਬਾਹਰੀ ਥਾਇਰਾਇਡ ਹਮਲਾਵਰਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ, ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਟਿਕ ਸੈਂਟਰਲ ਲਿੰਫ ਨੋਡ ਵਿਭਾਜਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਮੈਡੂਲਰੀ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕੈਂਸਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਟਿਕ ਲੈਟਰਲ ਸਰਵਾਈਕਲ ਲਿੰਫ ਨੋਡ ਵਿਭਾਜਨ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਸ਼ੱਕੀ ਖ਼ਾਨਦਾਨੀ ਮੈਡੂਲਰੀ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, MEN2A ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਗੁੰਮ ਹੋਏ ਫੀਓਕ੍ਰੋਮੋਸਾਈਟੋਮਾ ਅਤੇ ਹਾਈਪਰਪੈਰਾਥਾਈਰੋਇਡਿਜ਼ਮ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਨੋਰੇਪਾਈਨਫ੍ਰਾਈਨ, ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਅਤੇ ਪੈਰਾਥਾਈਰੋਇਡ ਹਾਰਮੋਨ (PTH) ਦੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਪੱਧਰਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਨਰਵ ਇਨਟਿਊਬੇਸ਼ਨ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਢੁਕਵੇਂ ਨਰਵ ਮਾਨੀਟਰ ਨਾਲ ਜੁੜਨ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਇੱਕ ਬੇਰੋਕ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕੇ ਅਤੇ ਲੈਰੀਨਕਸ ਵਿੱਚ ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਅਤੇ ਨਸਾਂ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕੇ।

ਈਐਮਜੀ ਐਂਡੋਟ੍ਰੈਚਲ ਟਿਊਬ ਉਤਪਾਦ ਇੱਥੇ ਕਲਿੱਕ ਕਰੋ